Operamos bajo un protocolo de cinco etapas que abarca desde la auditoría retroactiva de tu historial de incapacidades hasta la verificación de la consignación final por parte de la EPS y ARL. Todo bajo el marco normativo vigente del Decreto 1427 de 2022.
Recibimos tu historial completo de incapacidades de los últimos 36 meses bajo acuerdo de confidencialidad. Clasificamos cada caso según estado actual: pagado, en trámite, rechazado, no radicado o próximo a prescripción.
Entregamos el primer informe ejecutivo con el monto total de cartera potencial recuperable y proyección de tiempos por categoría.
Cada expediente se prepara con la totalidad de los soportes médicos, laborales y administrativos exigidos por la EPS y ARL correspondiente, según la tipología de la prestación económica.
La radicación se hace por los canales oficiales con número de radicado y trazabilidad. Nuestra metodología busca minimizar el rechazo en primera instancia.
Cada glosa o rechazo se categoriza por su causal: formal, médica, jurídica o de procedimiento. Aplicamos un protocolo distinto para cada tipología, lo que reduce significativamente los tiempos de respuesta.
Mantenemos un tablero de control con el estado en tiempo real de cada caso bajo gestión.
Cuando las vías administrativas se agotan, escalamos mediante derechos de petición, recursos de reposición y apelación, y acciones de tutela cuando el caso lo amerite, siempre bajo el marco del Decreto 1427 de 2022.
Nuestro equipo jurídico opera en conjunto con el equipo financiero para garantizar la viabilidad de cada acción.
Verificamos cada consignación que tu compañía recibe, conciliamos contra la radicación original y entregamos reporte ejecutivo mensual con el monto efectivamente recuperado, los casos cerrados y la proyección para el siguiente mes.
El reporte está diseñado para uso del CFO, Tesorería y Comité Financiero.
El Decreto 1427 de 2022 unificó y modernizó el régimen de reconocimiento y pago de prestaciones económicas en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Estableció reglas claras sobre tiempos, soportes, causales de rechazo y mecanismos de subsanación.
Nuestra metodología fue rediseñada de extremo a extremo para alinearse con este marco. No utilizamos jurisprudencia derogada ni argumentos basados en normativas anteriores ya superadas.
Eventos por enfermedad general o accidente común que requieren reposo médico. La prestación económica está a cargo del empleador los primeros días y de la EPS a partir del día tres.
Eventos derivados de accidentes de trabajo o enfermedades laborales calificadas. La prestación corresponde al 100% del IBC desde el día siguiente al accidente y está a cargo de la ARL.
Prestaciones reconocidas por la EPS durante el período de licencia legal de la madre y el padre. Volúmenes altos y errores frecuentes en la liquidación del valor diario base.
Responsables del pago de las prestaciones económicas por incapacidad de origen común y licencias de maternidad/paternidad. Concentran el mayor volumen de cartera por gestionar.
Responsables del pago durante incapacidades por accidente de trabajo o enfermedad laboral calificada. Procesos altamente formalizados con soportes técnicos exigentes.
Una vez firmado el acuerdo comercial, te entregamos el inventario completo de tu cartera potencial recuperable.